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节育环不影响生育力
http://www.100md.com 2022年1月25日 生命时报 2022.01.25
     节育环不影响生育力

    嵌入子宫、伤到伴侣、永久不能取等也是误解

    东南大学附属中大医院妇产科副主任医师 张云霞

    “宫内节育器”是惰性材料制成的小型装置,放置于子宫腔内,有助阻止妊娠,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。宫内节育器种类很多,常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等。宫内节育器通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成,不带药的节育器称惰性宫内节育器,如宫内节育器加上孕激素或铜,可提高避孕效果,称之为带药或活性宫内节育器,是我国普遍使用的节育器械种类之一。

    宫内节育器因其既可达到避孕目的,又不影响性生活,放取简便、安全有效、不良反应“轻微”,成为妇女产后避孕的重要措施。不过,美国得克萨斯州奥斯汀的妇产科医生认为,不少人对宫内节育器有误解,不愿意放置宫内节育器。

    误解一:宫内节育器导致不孕。其实,宫内节育器是一种可逆的避孕方式,一旦取出,就可以怀孕。因为节育环取出后,其干扰精子和卵子结合的作用随之消失,子宫内膜也恢复正常。研究证实,有75%的妇女在取环后6个月内可受孕;有90%的妇女在取环后1年内可受孕。而且,取环后受孕,胎儿发育无任何影响。但为了使子宫内膜很好地修复,建议取环后应先用其他方法避孕l~3个月后再怀孕。

    误解二:宫内节育器是永久性的。不少人认为,放入宫内节育器后就无法移除了。事实上,宫内节育器是可逆的节育形式,其可以使用数年,也可以随时取出。

    误解三:宫内节育器会伤到伴侣。宫内节育器是放置在子宫内的避孕装置,而不是阴道内,因此性生活时伴侣应该不会触碰到节育器,所以也不应该伤到伴侣。但是,如果伴侣在性爱过程中感到不适,就有可能是宫内节育器发生移动,此时应立马就医。

    误解四:宫内节育器避孕效果一般。宫内节育器是预防怀孕最有效的节育方法之一,正确放置有效率可达99%,是生育后女性首选的避孕方式。

    误解五:宫内节育器会嵌入子宫。不少女性担心宫内节育器放那么长时间,是否会嵌入子宫肌壁里。这种担忧是多余的。这是因为,宫内节育器是放入子宫中,并不是贴在子宫肌壁上。子宫内膜每个月都要发生一次脱落、出血、排出和再生的周期性变化,这样节育环就不会固定在子宫内膜上,更不会长在子宫肌层中,因此也就不会嵌在子宫内。

    误解六:“上环”会让身体非常不舒服。节育环对子宫而言是一个“异物”,会有一个磨合、适应的阶段,可能需要3~6个月,经过了这段时间,大部分都能够好转。常见的不适有出血、感染、月经量增多以及腰酸、轻微腹痛,白带增多等。不锈钢的金属环可放15~20年;硅胶、塑料或含铜等其他类型的可放5~7年。与未放环者相比,放环者的子宫内膜并没有什么区别,所以如果上环后没有别的不适,便不必忧虑。

    当然,也不是人人都适宜采用宫内节育器。生殖器畸形或肿瘤、痛经或经量过多、盆腔炎、淋病和有多个性伴侣的妇女及有严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。建议女性朋友到医院妇产科就诊,让专科医生评估,决定是否适宜。▲, http://www.100md.com